糖尿病だと感染症にかかりやすい？原因と予防法を医師が解説

こんにちは、緑地公園いまだ内科・糖尿病甲状腺クリニック院長の今田　侑です。

糖尿病で通院されている方から「風邪をひきやすくなった気がする」「小さな傷がなかなか治らない」といったご相談をいただくことがあります。

実は、糖尿病と感染症には深い関係があります。血糖値が高い状態が続くと、体を守る力が弱まり、感染症にかかりやすくなるだけでなく、重症化しやすくなることもあります。

今回は、糖尿病と感染症の関係、特に気をつけたい病気、そして日常生活でできる予防についてお話しします。

糖尿病とは

糖尿病は血糖値が慢性的に高い状態が続く病気です。血糖値が高い状態が長く続くと、血管や神経にさまざまな影響を与えます。

それだけでなく、免疫と呼ばれる体の防御機能にも影響を及ぼします。免疫は細菌やウイルスなどの病原体から体を守る大切な仕組みです。この働きが十分に発揮されなくなると、感染症にかかりやすくなります。

血糖値が高いと、細菌と戦う白血球の働きが弱くなります。病原体を見つけて取り込む力や、分解する力が落ちるため、本来なら軽く済む感染症でも長引いたり悪化したりします。

また、糖尿病が進行すると細い血管の流れが悪くなります。血液は酸素や栄養素だけでなく免疫細胞も運んでいます。血流が悪いと、感染が起きた部位に十分な免疫細胞が届かず、治りにくくなります。

さらに神経障害がある場合、足の傷や炎症に気づきにくくなることもあります。小さな傷が放置され、気づいた時には感染が進んでいることも少なくありません。

加えて、尿中に糖が出ている状態では、膀胱内で細菌が増えやすくなり、尿路感染症のリスクが高まります。糖は最近にとっても栄養源になるためです。

特に注意したいのが糖尿病性足病変です。小さな傷や靴擦れから細菌が入り、蜂窩織炎や壊疽に進行することがあります。重症化すると入院や手術が必要になることもあります。

尿路感染症も多い感染症の一つです。膀胱炎では排尿時の痛みや頻尿、尿の濁りなどの症状が現れます。さらに腎盂腎炎に進行すると発熱や背中の痛み、吐き気などが現れるようになり、入院が必要になることもあります。早めの段階で受診することが大切です。

また、風邪やインフルエンザ、肺炎などの呼吸器感染症も重症化しやすい傾向があります。特に高齢の方では肺炎が生命に関わることもあります。

皮膚のカンジダ感染など、真菌感染症も増えやすいため、皮膚の清潔と保湿も重要です。

感染症予防の基本は、血糖値をできるだけ安定させることです。HbA1cを目標範囲内に保つことは感染症リスクの低減につながります。

手洗いやうがいといった基本的な習慣も大切です。外出後や食事前の丁寧な手洗いはもっとも効果的な予防策の一つです。

足のケアも重要です。毎日足を観察し、傷や赤みがないか確認しましょう。足を清潔に保つこと、乾燥を防ぐこと、合わない靴を避けることも予防につながります。

さらに、インフルエンザワクチンや肺炎球菌ワクチンなどの予防接種も有効です。

規則正しい生活、十分な睡眠、バランスのよい食事は免疫力を保つ上で重要です。

38度以上の発熱が続く、足の傷が治らない・赤く腫れている・膿が出ている、排尿時の痛み・頻尿・尿の濁り、咳や痰が2週間以上続く・息苦しさ、皮膚に赤み・腫れ・痛みがある、などいつもと違う症状があれば早めにご相談ください。

糖尿病の方は、感染症が急速に悪化することがあります。また、感染症には一時的に中止が必要な糖尿病薬もありますので、自己判断せずに医師にご相談ください。

糖尿病と感染症は深く関係しています。しかし、血糖管理と日常的な予防を意識することで多くは防ぐことができます。

緑地公園いまだ内科・糖尿病甲状腺クリニックでは、血糖コントロールの見直し、予防接種の案内、感染症の早期診断と治療まで包括的に対応しています。

こんなことで受診していいのかなと迷われることもあるかもしれませんが、小さな心配事でもお気軽にご相談ください。糖尿病と上手に付き合いながら、感染症のリスクを最小限に抑え、健やかな毎日を過ごしていきましょう。

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